什么是pep暴露后预防？高危后艾滋病阻断药！

PEP，即 “Post-exposure Prophylaxis” ，或称HIV暴露后预防，是指尚未感染HIV的人在与HIV携带者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，在72小时之内服用特定的抗病毒药，以预防HIV感染的方法，每一小时都很重要!

为什么PEP能阻断HIV感染？

HIV病毒进入人体以后，首先侵犯粘膜部位，穿过粘膜屏障后再进入人体组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结不断复制，最后进入血液。整个传播过程中，有几个阻断时机：病毒RNA转变成DNA的反转录过程、病毒DNA插入到人体DNA的整合过程、病毒前体蛋白变成功能性蛋白的裂解过程。

而PEP用药就是通过反转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂的联合使用破坏病毒的复制，进而达到阻断目的。

你如何知道你是否需要PEP？

1.与HIV携带者或感染情况不明的人发生了有体液交换的高危行为：

2.无套插入式性行为（包括未体内射精）；

3.有损伤的皮肤、粘膜沾染到血液、精液、前列腺液、阴道分泌物；

4.共用针头注射器具。

* 口交属于低风险,亲吻一般不会感染,唾液、尿液、泪液含有的HIV数量不足以感染他人；同时，如果HIV携带者病毒载量<200拷贝/ml，则适用u=u。（通过药物治疗病毒载量<200拷贝/ml时无传染性！）

什么时候要开始PEP？

发生高危行为后的24小时为HIV暴露后阻断的黄金时间，在这期间开始阻断成功率几乎能达到100%，时间越短越好最佳时间窗口在4小时内。超过24小时后启动pep仍然有效，但最迟不得超过72小时，时间越长阻断成功概率降低！

你如何知道你是否适用PEP？

1.确保没有感染HIV（推荐进行抗原抗体检测，窗口期2-3周，若在此期间发生过高危行为，可做HIV核酸检测，窗口期7天+）；

2.确保肌酐清除率等肾功能指标正常（肾功能检查），病毒性肝炎感染状态检测（乙肝检验，若感染乙肝病毒须告知并咨询医生获得专业指导），性病感染状况检查：丙肝、梅毒等检查；

你需要服用PEP多长时间？

你将需要在28天内连续每天定时服用。

在服用PEP期间和服用结束后，你还需要在一定时间内回到你的医疗机构进行HIV检测和其他检测。

PEP的效果如何？

当正确服用PEP时，它能有效地预防HIV感染，但它不是100%有效。在可能的HIV暴露后，你越早开始PEP越好。

在服用PEP的同时，使用其他预防艾滋病的方法也很重要，例如每次做爱时都以正确的方式使用安全套。

pep会失败吗？

1.没有按规定服药（每日定时服用，坚持28天）；

2.有些阻断药物对某些HIV种类无效（尽管是小概率情况）；

3.体内最初的病毒载量（HIV病毒总数）过多，药物无法发挥效果。

PEP会引起副作用吗？

PEP是安全的，但用于PEP的HIV药物可能会引起一些人的副作用，如恶心。几乎在所有情况下，这些副作用都可以得到治疗，而且不会危及生命。

PEP药物也可能与一个人正在服用的其他药物发生作用（称为药物相互作用）。因此，告诉你的医疗服务提供者你所服用的任何其他药物是很重要的。

你可以在每次有可能接触到艾滋病的时候都服用PEP吗？

可以。它并不能取代定期使用的其他艾滋病预防方法。如果你觉得你可能经常暴露于艾滋病毒，请使用PrEP（暴露前预防）。